Vertiges – Sémiologie

oeille

Labyrinthe = Cochlée + vestibule

3 origines selon la structure touchée :

  • Récepteurs : Ménière, ototoxicité, infection, VPPB.
  • 8ème paire : Neurinome de l’acoustique, névrite
  • Noyaux (vestibulaires bulbaires et cervelet) : Hématome, ischémie, inflammatoire (SEP), tumeur…

Sd vestibulaire :

  • Périphérique
    • Rotatoire, grande intensité
    • Nystagmus horizonto-rotatoire inhibé à la fixation
    • Sd harmonieux : romberg latéralisé, déviation index
    • Signes auditifs fréquents
  • Central
    • Déséquilibre
    • Nystagmus multiple ou pur, persistant à la fixation
    • Sd dysharmonieux
    • Signes neuro associés