Asthme chronique

Diagnostic :
– TVO réversible
– Augmentation 12% et 200mL du VEMS après BD

Traitements de fond :
– B2m CDA (toujours en cas de besoin) : Salbutamol spray 100μg (ventoline) 1 à 2 bouffées
– CTC inhalée (CSI) : Budésonide 100μg (pulmicort) une inhalation matin et soir (se rincer la bouche après). Mode d’administration : Turbuhaler
– OU antileucotriène : Montélukast 10mg 1cp/j
– Si insuffisant : Association CSI + B2m LDA. Budésonide 100μg + formotérol 6μg (symbicort). Une inhalation matin et soir. Administration : Turbuhaler. Autre CSI + B2m LDA : béclométasone + formotérol (Innovair NEXThaler)

Règles hygiénodiététiques :
– Éviction des irritants et allergènes
– Arrêt tabac
– Traitement et prise en charge des comorbidités et pathologies associées : pathologies rhinosinusiennes, RGO, obésité
– CI médocs : BB +/- aspirine, AINS
– Activité physique régulière
– Vaccination antigrippalle annuelle si asthme modéré à sévère
– Si CTC Orale : Régime hyposodée, pauvre en sucres rapides et riche en calcium

Surveillance :
– Mesure régulière du DEP
– Consultations régulières