Arthrose

Diagnostic :
– Douleur mécanique
– Impotence fonctionnelle progressive
– Réduction du PM
– Limitation des mobilités articulaires
– Rx : Pincement, ostéophyte, ostéocondensation sous chondrale, géode)
– Pas de syndrome inflammatoire biologique

Médicaments en poussée
– Paracétamol 325mg + tramadol 37,5mg : 2cp /8h pendant 5 jours
– Naproxène 550mg : Matin et soir au milieu des repas pendant 5 jours
– Possibilité de faire des infiltrations de corticoïdes (altim, diprostène)

Médicaments en relais :
– Paracétamol 1mg x 2 si douleurs
– Diclofénac gel : 1 application matin et soir sur l’articulation douloureuse pendant 1 mois
– Glucosamine : 1cp ou 1 sachet par jour à prolonger

En cas d’échec :
– Infiltrations de corticoïdes (altim, diprostène)
– Injection intra articulaire d’acide hyaluronique 1/semaine pendant 3 semaines
– Chirurgie
– Antalgiques opioïdes

Règles hygiénodiététiques :
– Programme d’éducation thérapeutique : modification MDV avec exercice physique régulier, adaptation des activités physiques, perte de poids, ménagement des articulations arthrosiques
– Port d’une canne du côté controlatéral en poussée
– Port de chaussures appropriées
– Orthèse